چرخش پاها به داخل

چرخش پاها به داخل در سایت مرکز پزشکی درمانی نسخه به شرح می پردازیم

چرخش پاها به داخل:

وضعیت چرخش پاها به داخل وضعیتی است که در اوایل بچگی اتفاق می افتد و معمولا والدین

در همان اوایل راه رفتن کودک متوجه این مشکل می شوند. و در آن استخوان ساق بطرف داخل

در محور خود می چرخد و در این حالت پنجه پاها به داخل می چرخد و به علت اتصال مچ و

کف پا به سمت خارج می چرخد در نتیجه در هنگام راه رفتن شست پا بطرف داخل قرار

می گیرد. این عارضه باعث زمین خوردن کودک نیز می شود و کودک نمی تواند به درستی و به

راحتی راه برود. این وضعیت شایع است و طبیعی تلقی می شود، مگر اینکه بعد از ۱۸ تا ۲۴

ماهگی از بین نرود. در شیرخواران و بچه های تازه راه افتاده شیوع جهانی دارد. در اولین قدم ها

در هنگام راه رفتن شست ها بهم نزدیکند ولی با راه افتادن بیشتر قبل از ۱۸ تا ۲۴ ماهگی

محو می شود. اگر چرخش پاها به داخل در کودکان به درستی اصلاح نشود و این عارضه تا

بعد از سن 10 سالگی ادامه پیدا کند، کودک مشکلات فراوانی در راه رفتن و ساختار بدنی خود

پیدا می کند و این چرخش پاها به داخل برای اصلاح شدن نیازمند جراحی می باشد.

علل چرخش پا:

پیچش درشت نی به داخل یک مرحله از تکامل اسکلت، در ۲ سال اول زندگی است. با گذشت

زمان درشت نی از حالت چرخش خارج می شود و حالت گام برداشتن اصلاح می شود. در این

فاز، راه رفتن موجب اصلاح استخوان می شود. در تعداد کمی از بچه ها این حالت کاملا

اصلاح نمی شود، حتی در این موارد بعد از ۲ سالگی هم میتواند خودبخود اصلاح شود.

علائم چرخش پاها به داخل:

هنگام راه رفتن پنجه بچه بطرف داخل است و بعد از ۱۸ تا ۲۴ ماهگی هم به این حالت می ماند.

در موارد شدیدتر، بچه در مقایسه با هم سن و سالانش با قدم های سری و ،سبک به سمت

والدینش راه می رود.

درمان چرخش پاها به داخل:

از موارد بسیار مهم که در درمان توسط پزشک مورد بررسی قرار می گیرد می توان به سن

کودک،سلامتی عمومی و شرایط جسمانی او ، سابقه خانوادگی و مشکلات فیزیکی خانوادگی،

میزان شدت عارضه، تحمل و پذیرش کودک برای درمان های دیگر مانند عمل جراحی و غیره

اشاره کرد. دکتر با چک کردن زاویه ران با پا تشخیص می گذارد. در بچه ۱۸ ماهه باید بین ۱۰

-درجه تا ۱۰+ درجه باشد مقدار بیشتر از ۱۰-  به تشخیص کمک می کند ولی نشانگر نیاز به

درمان نیست. بداخل قرار گرفتن پا حین راه رفتن از نظر بالینی ارزش چندانی ندارد و باید سن

بیمار را در نظر داشت. پزشک همچنین وجود چرخش در ناحیه ران و چرخش موضعی

استخوانهای کف پا بداخل را نیز چک می کند.

دو سالگی

پس از سن دو سالگی و زاویه چرخش بداخل بیشتر از ۴۰ درجه نیاز بدرمان دارد. درمان 

بیماری چرخش پاها به داخل بصورت استفاده از یک نوع بریس  در شب برای ۶-۱۲ ماه

مرسوم است. این روش برای بچه بسیار مشکل است والدین خواب شب خود را برای این از

دست میدهند یک پیشرفت جدید درمانی، استفاده از بریس های مفصل دار می باشد که

اجازه حرکات ساق پا را می دهد. این روش قابل تحمل تر است ولی هنوز برای یک بچه

سخت است. بعلاوه، تحقیقات جدید نشان داده است که نیروی تصحیح کننده ای که توسط

این بریس ها برای چرخش درشت نی اعمال می شود، قابل اغماض است. و چون زانوها در

وضعیت کشیده هستند بیشتر نیروی چرخشی به مفصل ران وارد می شود تا درشت نی.

نوعی بریس به نام بریس ویتون با قسمت بالایی، با یک جزء بالایی که زانو را در ۹۰ درجه خم

نگه می دارد، به تازگی برای این مشکل ساخته شده است. با خم نگه داشتن زانو نیروی تصحیح

کننده به درشت نی اعمال می شود و اگر فقط یک پا درگیر است، این بریس فقط برای آن پا

بکار می رود و پای دیگر آزاد می ماند. بخاطر خصوصیاتی که ذکر شد میزان پذیرش بالایی دارد،

در نتیجه کارایی بریس بالا می رود. پوشیدن در شب برای ۶ ماه معمولاً بیماری را اصلاح می کند.

در صورت عدم اصلاح با بریس، پس از سن 8 سال، ممکن است عمل جراحی نیاز باشد.

نتایج درمانی چرخش پاها به داخل:

در بیشتر موارد بیماری چرخش پاها به داخل خود بخود بهبود می یابد. بعضی از پزشکان

احساس می کنند که تمام موارد بیماری خودبخود اصلاح می شود و عقیده دارند که درمانی

برای بیماران لازم نیست و همین پزشکان معتقدند برای موارد نادری که بهبود نمی یابند جراحی

لازم است. پزشکان دیگری هستند که درمان زود هنگام بیماری را تجویز کرده و استفاده از بریس

را در ۶ ماهگی توصیه می کنند. انتخاب روش درمانی بینابینی توصیه می شود یعنی موارد شدید

با سن بالای ۲۴ ماه باید درمان شوند تا به جراحی در سنین بالاتر نیاز نشود. برای دریافت

مشاوره میتوانید با شماره 02143682 تماس بگیرید.