درد مچ دست در سایت مرکز پزشکی درمانی نسخه به شرح می پردازیم
درد مچ دست
– در ناحیه مچ و ساعد دقیقا” در بالای انگشت شست، درد می تواند بدلیل التهاب تنوسینوويوم،
باشد این یک بیماری شایعی است که به راحتى تشخیص داده می شود. مانند بسیاری از
مشکلاتی که بدنبال صدمات متناوب به دست و ساعد ایجاد می شوند این بیماری هم بدنبال
التهاب زردپی یا پوشش آن بوجود می آید.
علل درد مچ دست:
مشکلات زمانی بوجود می آیند که دو زردپی دست، نتوانند در درون تونل سر بخورند. انجام دادن
کارهایی مانند چنگ زدن، پیچاندن، چلاندن و نظیر این ها بطور متناوب، زمینه را برای التهاب
زردپی و تنوسینوویوم و درد مچ دست فراهم می کند. این التهاب، می تواند منجر به تورم شود
که این تورم مانع از حرکت راحت زرد پی ها در درون تونل می شود. آسیب زردپی ها در این فضا
باعث تحریک آن ها در داخل تونل می شود، که زخم ایجاد شده مانع از حرکت زردپی ها در
درون تونل می شود. سایر بیماری های التهابی مفصل که سر تا سر بدن را درگیر می کنند، مانند
روماتیسم مفصلی می توانند زمینه را برای التهاب تنوسینوویوم در این محل فراهم کنند.
علائم درد مچ دست:
در ابتدا تنها علامت ایجاد شده می تواند درد ساعد در سمت انگشت شست باشد، اگر این
مشکل درمان نشود درد ممکن است از آن ناحیه پیشروی کرده یا به سمت ساعد بالا رود و یا
به سمت مچ و انگشت شست برود. بدلیل افزایش اصطکاک هنگامی که دو زردپی گرفتار
می خواهند درون تونل منقبض شده و حرکت کنند، صدایی ایجاد می شود، که به این صدا
کرپیتوس می گویند. در موارد بسیار شدید ممکن است که در تمام طول تونل تورم ایجاد شود
و استفاده از دست و انگشت شست جهت گرفتن اشیاء بسیار دردناک شود.
تشخيص درد مچ دست:
تشخیص این بیماری براساس معاینه بالینی می باشد. معمولا نیاز به انجام آزمایش خاصی
هم ندارد. معاینه فینکل اشتاین یکی از بهترین معاینات جهت تشخیص این بیماری می باشد.
این معاینه ای است که شما هم می توانید روی خودتان انجام دهید. انگشت شست خود را
روی کف دست بخوابانید و با انگشتان دیگر انگشت شست خود را محکم بگیرید سپس مچ
خود را به سمت مقابل انگشت شست خم کنید، درد بر روی زردپی انگشت، شست نشانه
التهاب تنوسینوویوم است.
پیشگیری و درمان درد مچ دست
هنگامی که کارهایی می کنید که در طی آن باید حرکات چرخشی پیچشی بطور متناوب انجام
دهید و یا چیزی را محکم در دست نگهدارید که به دست فشار بیاید، هر چند وقت یکبار
استراحت کنید و دوباره به کار خود ادامه دهید، یا این که انجام این حرکات را محدود کنید،
مچ دست را در وضعیتی قرار دهید که از این حالت پیشگیری شود. بهترین روش برای قرار
دادن مچ دست در چنین وضعیتی استفاده از مچ بند یا آتل است، بطوریکه مچ دست و انگشت
شست را بپوشاند. از این بریس ها برای مدت کوتاه استفاده می شود که به آن ناحیه استراحت
بدهد تا التهاب خاموش شود. از داروهای ضد التهاب مانند ایبوپروفن، آسپیرین و ناپروکسن هم
میتوان جهت از بین بردن التهاب زردپی و سینوویوم استفاده کرد. در مواردی که این داروها اثر
ندارند می توان از تزریق کورتون به درون تونل استفاده کرد، که می تواند التهاب را در مراحل
اولیه بیماری درد مچ دست مهار کند، ولی اثر آن موقت است در نهایت اگر همه روش های فوق
بی فایده بود باید از جراحی استفاده کرد.
باید در نظر داشت که علت عمده التهاب تنوسینوویوم ساییدگی زردپی ها بطور مداوم به یکدیگر
است. زمانی که درون تونل حرکت می کنند برای از بین بردن این ساییدگی به روش جراحی
سقف تونل را بر می دارند تا به آن ها فضای بیشتری جهت حرکت کردن بدهند.
پیشگیری و درمان:
درمان درد مچ دست روش جراحی
برای این کار یک برش کوچک بر روی پوست مچ دست، درست بالای تونل جایی که زردپی ها
عبور می کنند ایجاد می کنند و جهت جدا کردن سقف یا بخش بالایی تونل روی رباط های بالای
تونل برش می دهند. با باز شدن رباط های تشکیل دهنده تونل، فضای بیشتری برای حرکت
زردپی ها ایجاد می شود. این باعث کاهش ساییدگی زردپی ها و کاهش درد می شود. تونل
بطور خود به خودی ترمیم می شود ولی در این حالت بزرگتر از حالت قبل می باشد. محل برش
و نقصی که در تونل ایجاد شده با بافت جوشگاهی پوشیده می شود. این عمل را می توان بطور
سرپایی هم انجام داد. این عمل را می توان با بیهوشی عمومی یا بیحسی موضعی انجام داد
بیهوشی موضعی یعنی اینکه فقط تعدادی از اعصاب را که به یک موضع معین می روند، بلوک
کنند از تزریق موادی مانند نواکائین جهت بلوک کردن اعصاب برای چند ساعت استفاده می شود.
این نوع بیحسی را می توان از ناحیه زیر بغل انجام داد که کل اندام فوقانی بی حس شود یا از
مچ که فقط دست بی حس شود. حتی می توان کمی نواکائین در اطراف محل برش تزریق کرد و
عمل را انجام داد.
درمان به کمک ارایه اطلاعات به بیمار جدید ترین و کم هزینه ترین راه جهت ارتقای سطح سلامت و افزایش کیفیت زندگی افراد است. در اطلاعات درمانی آگاهی های لازم پیرامون وضعیت فعلی و راه کار های درمان و پیشگیری از بروز مجدد رخداد پاتولوژیک به بیمار آموزش داده شده و خود اوست که نقش محوری را در اصلاح وضعیت خود ایفا می کند
برای دریافت مشاوره و درمان سریعتر میتوانید با شماره 02143682 تماس بگیرید.