نشانگان تونل مچ پا و درد کف پا در سایت مرکز پزشکی درمانی نسخه به شرح می پردازیم
نشانگان تونل مچ پا و درد کف پا
یکی از علل درد و ضعف کف پا نشانگان تونل مچ پا است. نشانگان تونل مچ پا حالتی است که
در اثر وجود یک فشار غیر عادی روی یکی از اعصاب پا ایجاد می شود. این حالت شبیه نشانگان
تونل کف دستی در مچ دست است. این حالت تقریباً ناشایع است و تشخیص آن می تواند
سخت باشد.
علل:
هر عاملی که باعث اشغال فضا در تونل مچ پایی شود، باعث افزایش فشار در این فضا می شود.
عصب حساس ترین عنصر به افزایش فشار در تونل مچ پایی است و فشرده می شود. این حالت
باعث کارکرد بد عصب شده و علایم نشانگان تونل مچ پایی بروز می کند. کارکرد بد عصب به این
معنی است که محلی که عصب به آن حس می دهد معمولاً کرخت می شود. همینطور ممکن
است عضلاتی که از این عصب، عصب می گیرند ضعیف شوند و در نزدیکی محلی که عصب در
فشار است درد ایجاد شود. از علل این مشکل می توان به صافی یا گودی زیاد کف پا، عارضه
خار پاشنه یا تومورهای استخوانی که خوش خیم هستند اشاره کرد، همچنین آرتروز مفصلی و
انواع آن می توانند از علل ایجاد نشانگان تونل مچ پا و درد کف پا باشند.
علایم:
نشانگان تونل مچ پایی، معمولا” در کف پا دردی ایجاد می کند که بیشتر بیماران آن را بصورت
درد و سوزش یا گزگز کردن، تعریف می کنند. بطور تیپیک علایم با فعالیت کردن بدتر شده و با
استراحت کردن کاهش می یابند. همینطور لمس کردن مسیر عصب هم ممکن است دردناک
باشد. با بدتر شدن این حالت، کرختی و ضعف در پا می تواند در حالت استراحت نیز وجود
داشته باشد. از دیگر علایم آن می توان به درد مچ پا و اطراف قوزک پا اشاره کرد که می تواند آزار
دهنده باشد. همچنین گاهی اوقات بیماری با حالتی شبیه به احساس گرمی یا سردی در
بخش هایی از پا مواجه می شود.
تشخيص نشانگان تونل مچ پا و درد کف پا:
تشخیص درد و نشانگان تونل مچ پا با شرح حال و معاینه بالینی شروع می شود. فرد می تواند
این نشانه ها را داشته باشد، یعنی زمانی که روی پوست روی عصب در محل فشار با انگشت زده
شود شوک الکتریکی به پا فرستاده می شود و یک احساس برق گرفتگی در مسیر عصب ایجاد
می شود. اگر اطلاعات بیشتری برای تشخیص لازم باشد ممکن است دکتر شما پیشنهاد انجام
تست سرعت را بدهد. این آزمایش، سرعت هدایت عصبی عبور تکانه های عصبی را در طول
عصب اندازه می گیرد و اگر آزمایش نشان دهد که تکانه ها به آهستگی از مچ پا می گذرند
می تواند تشخیص نشانگان تونل مچ پایی را تائید کند.
درمان:
درمان نشانگان تونل مچ پا و درد کف پا – بنابر چیزی که روی عصب فشار می آورد – متفاوت
است. راحت ترین کاری که فرد می تواند انجام دهد استراحت است، استراحت کمک می کند که
از فشارهای وارده به پا کاسته شود. همچنین استفاده از یخ و در مواقع لزوم گاهی اوقات گچ
گیری می تواند کمک کننده باشد. بعلاوه داروهای ضد التهابی برای کنترل علایم بطور ابتدایی،
پیشنهاد می شوند. اگر درد در وضعیت های خاص بدتر شود استفاده از مچ بند پیشنهاد
می شود، تا فشار روی عصب برطرف شود. تزریق کورتون می تواند بطور موقت علایم را
بهبود بخشد. می توان ۶-۱۲ هفته آتل شبانه استفاده کرد تا التهاب عناصر داخل تونل از بین برود.
اگر به درمان محافظه کارانه جواب ندهد برای برداشتن فشار از روی عصب جراحی پیشنهاد
می گردد. جراحی معمولا با ایجاد یک شکاف کوچک روی پوست پشت قوزک انجام می شود.
شکاف در طول مسیر عصب ایجاد می شود. محل عصب شناسایی شده و با برش و جراحی
انجام می شود. جراح مسیر عصب را تا پا با بریدن عناصر موجود در مسیر دنبال می کند، تا از
عدم وجود فشار روی عصب در مسیرش اطمینان یابد. اغلب این جراحی بطور سرپایی انجام
می گیرد.
درمان جراحی
جراحی می تواند با استفاده از بیهوشی عمومی یا با بعضی از انواع بی حسیهای
موضعی انجام گیرد. بی حسی موضعی نوعی از بی حسی است که در آن فقط اعصابی که به
یک قسمت از بدن می روند، بلوک می شوند. داروهایی شبیه نوواکائین برای بلوک کردن اعصاب
برای چند ساعت، تزریق می شوند. این نوع از بی حسی می تواند بلوک نخاعی باشد (وقتی که
نیمه پایینی بدن بی حس می شود) و یا یک بلوک پا باشد (فقط پا بی حس شود). در ادامه
جراحی برای نشانگان تونل مچ پا و درد کف پا ، پوست با بخیه دوخته می شود. لازم است که
محل جراحی برای چند روز تمیز و خشک نگه داشته شود همچنین در طی چند روز تا بهبود زخم
استفاده از چوب زیر بغل توصیه می شود ممکن است ورم مچ پا برای چندین هفته باقی بماند.
درمان به کمک ارایه اطلاعات به بیمار جدید ترین و کم هزینه ترین راه جهت ارتقای سطح سلامت و افزایش کیفیت زندگی افراد است. در اطلاعات درمانی آگاهی های لازم پیرامون وضعیت فعلی و راه کار های درمان و پیشگیری از بروز مجدد رخداد پاتولوژیک به بیمار آموزش داده شده و خود اوست که نقش محوری را در اصلاح وضعیت خود ایفا می کند
برای دریافت مشاوره و درمان سریعتر میتوانید با شماره 02143682 تماس بگیرید.