ناهنجاری های پا در سایت مرکز پزشکی درمانی نسخه به شرح می پردازیم
ناهنجاری های پا چیست
بیومکانیک های بالینی در بررسی ناهنجاری های پا
آنالیز بیومکانیک بالینی پا و عملکرد ساق پا اساساً کیفی است و از طریق مشاهده و معاینه انجام میشود:
- مشاهده و کمیت سازی وضعیت مفاصل
- معاینه ،کیفیت میزان و جهت حرکت مفاصل
- مشاهده کمیت سازی و معاینه ی عملکرد اندامها هنگام راه رفتن
- پیشرفت در تکنولوژی بر تجویز ارتز درمانی ارایه و ارزیابی تاثیر میگذارد
موقعیت خنثی (neural posithon) مفاصل پایینی بدن به عنوان نقطه مرجع مورد استفاده قرار گرفته میشود.
مفصل ران (hip)
– در صفحه ساژیتال ساق پا با تنه در یک امتداد قرار دارند.
– کوندیل فمور در صفحه فرونتال کنار هم قرار دارند
– ساق پاها موازات یکدیگر هستند.
– پاها اندکی از هم فاصله دارند و کمی به سمت بیرون میباشند میتواند فلکشن و اکستنشن و ابداکشن و اداکشن و ردتاسیون داشته باشد.
در مورد ناهنجاری های پا بیشتر بدانید
مفصل زانو
– مفصل در اکستانسیون کامل است.
ران و ساق پا در یک خط هستند به خاطر این موقعیت مفصل زانو میتواند خم شود
مفصل مچ پا
– پا بر روی یک سطح افقی صاف قرار گرفته است و تحمل وزن میکنند.
– ساق پا عمود بر آن میباشد به خاطر این موقعیت مچ پا میتواند به سمت بالا و پایین خم شود.
مفصل subtalar
– قسمت پشتی استخوان پاشنه پا عمود بر سطحی است که وزن بدن بر روی آن تحمل میشود. ( به خاطر این موقعیت مفصل ساب تالار مفصل میتواند سوپینیت و پرونیت شود.)
مفصل midtarsal (MTI)
– سر تمام متاتارسها (metatarsal heads) بر روی سطح افقی قرار دارد که وزن بدن را تحمل میکند
– در حداکثر پروناسیون است مفصل تنها MTI میتواند سوپینت کند.
مفصل متاتارسو فالانژیال اول:
– قسمت زیری شست پا و اولین مفصل متاتار سوفاز نژیال در تماس با زمین است.
– شست پا در این حالت نمیتواند ابداکت و اداکت شود و تنها می تواند به سمت دورسی فلکشن و پلانتار فلکشن و یا به سمت بیرون و داخل بچرخد
اولین ری (Ray)
– سر متاتارس اول با سر متاتارسهای دیگر در یک خط قرار دارند.
– سرهای متاتارس به صورت موازی با زمین قرار دارند که از این موقعیت اولین متاتارس میتواند به دوری فلکشن و envert شود و پلانتارفلکشن و evert شود.
(Hesser rays)
بیشترین انعطاف پذیری را به سمت بالا دارند و موازی با سطح زمین هستند.
پنجمین ری
– موازی با سطحی که وزن بدن را تحمل میکند میباشد و با سرهای متاتارس دیگر در یک امتداد قرار گرفته است.
اصل و قاعده ی جبران آسیب
زمانی که مفصل نمیتواند حداکثر عملکرد خود را انجام دهد، مفاصل مجاور برای جبران عملکرد نرمال پا دچار تغییراتی میشوند.
حرکت مفاصل به صورت متوسط طبقه بندی میشود:
– بسیار زیاد
– بسیار کم
– در جهت غلط
– کیفیت ضعیف
اگر استخوانهای مجاور و قسمتهای مختلف بدن به صورت زیر باشند موقعیت مفصل غیر عادی میباشد:
– ناهنجار و ناقص باشد.
– به علت تروما یا بیماری آسیب دیده باشد
– منحرف باشد
تعدادی اختلال یا اختلاف وجود دارند که منجر عملکرد غیر طبیعی پا و ساق پا می شود علل رایج اختلالات و ناهنجاری های پا در زیر آورده شده اند.
The gait or walking cyae
چرخه راه رفتن شامل مراحلی است که یک گام توسط یک اندام برداشته میشود و شامل تقسیم بندی زیر میباشد:
1- فاز stance
2- فاز swing
فاز stance به سه دوره تقسیم شده است:
1- دوره cantact اندام تحتانی از حالت قفل بودن خارج شده و شروع به حرکت می کند.
2- دوره midstance perid: عبور از یک مرحله به مرحله بعد.
3- دوره Propulsive period یک اهرم محکم و سفت
وقوع
– مرحله stance در راه رفتن با برخورد پاشنه با زمین ایجاد میشود.( heel strike)
– دوره mid stance از مرحله قرار گیری پا به طور کامل روی زمین تا بلند شدن پاشنه را شامل می شود.
مرحله propulsive از زمان بلند شدن پاشنه از زمین تا بلند شدن انگشتان از زمین را شامل میشود.
علت اصلی بروز این ناهنجاری ها هنوز شناسایی نشده است اما عوامل ژنتیکی و عوامل محیطی نیز در بروز این ناهنجاریها جز عوامل تاثیر گذار شناسایی شده اند.برای مشاوره و درمان سریعتر میتوانید با شماره 02143682 در تماس باشید