زخم بستر یا زخم فشاری در سایت مرکز پزشکی درمانی نسخه به شرح می پردازیم
زخم بستر
عارضه زخم بستر یا زخم فشاری، منجر به درد، ماندن بیشتر در بیمارستان یا خانه پرستاری، کندتر
شدن روند درمانی بیمار می شود. هر کسی که به علت بیماری یا آسیب دیدگی مدت بیشتری
در رختخواب یا صندلی چرخدار بماند می تواند دچار زخمهای فشاری یا زخم بستر شود. اغلب
زخم های فشاری می توانند پیشگیری شوند و در مقابل زخم های ایجاد شده می توانند بدتر
شوند. این قسمت در مورد جاهائیکه زخم فشاری تشکیل می شود و اینکه آیا شما در خطر
ابتلاء زخم فشاری هستید یا نه؟ توضیح می دهد.
زخم بستر یا فشاری چیست ؟
علل ایجاد زخم بستر یا زخم فشاری
زخم فشاری یک آسیب دیدگی است که معمولا به علت فشار مکرر روی پوست یک ناحیه از
بدن و بافت های اطرافش ایجاد می شود. زخم های فشاری همچنین به عنوان زخم های بستر
نیز نامیده می شوند. میزان شدت آن از علائم خفیف پوست، کمی قرمز شده تا شدید زخم های
چاله ای عمیق روی عضلات و استخوان ها متغیر است. فشار مکرر روی پوست، مویرگ ها را که
غذا و اکسیژن به پوست می رسانند، تحت فشار قرار می دهد. زمانیکه پوست و بافت زیرین آن
از نظر تغذیه و اکسیژن برای مدت طولانی محروم می شود، می میرد و یک زخم فشاری تشکیل
می شود، در ابتدا قرمزی پوست ایجاد می شود که بعد از برداشتن فشار از بین می رود و زخم
فشاری ایجاد نمی شود. فاکتورهای دیگری هم سبب زخم های فشاری می شوند. اگر یک فرد در
رختخواب یا صندلی سر بخورد، عروق خونی می توانند کشیده شوند یا تا بشوند و زخم بستر
ایجاد شود. حتی مالش کم یا اصطکاک روی پوست ممکن است سبب زخم فشاری خفیفی
بشود. از علل دیگر زخم بستر می توان به رطوبت اشاره کرد، چرا که رطوبت ناشی از عرق، ادرار
و مدفوع می تواند باعث خیس نگه داشتن پوست شود و عامل ایجاد زخم بستر باشد.
زخمهای بستر کجا تشکیل می شوند؟
زخم های فشاری قسمت هایی که استخوان فشار بیشتری روی پوست و بافت زیر آن وارد
می کند و آنها را روی سطح تخت و یا صندلی چرخدار می فشارد ایجاد می شود در فردی که
باید در رختخواب بماند، اغلب زخم های فشاری روی قسمت های پایینی پشت بدن و پایین
کمر و باسن برجستگی کنار استخوان لگن و پشت پاشنه ایجاد می شود. در بیمارانی که روی
صندلی هستند محل زخم های فشاری بستگی به وضعیت نشستن دارد. زخم های فشاری
همچنین روی زانوها، قوزک ها تیغه های شانه، پشت سر، ستون مهره هم تشکیل می شود.
چه خطرهایی برای شما وجود دارد ؟
ثابت بودن روی صندلی یا رختخواب و ناتوانی حرکتی، از دست دادن کنترل ادراری و مدفوعی
تغذیه نامناسب و کم بودن سطح هوشیاری و عقب ماندگی ذهنی از عوامل خطرناکی است.
که شانس بیمار را برای ایجاد زخم فشاری افزایش می دهد. در كل مجموعه ای از علل دست
به دست هم باعث زخم بستر یا زخم فشاری می شوند:
1.ثابت ماندن در رختخواب یا صندلی:
اگر شما بمدت طولانی در رختخواب یا صندلی یا یک ویلچر بمانید، خطر زخم فشاری
افزایش می یابد.
2.ناتوانی حرکتی:
اگر شما نتوانید وضعیت خود را بدون کمک تغییر دهید، خطر زخم فشاری افزایش می یابد.
افرادی که در کما هستند، کسی که فلج شده، کسی که یک شکستگی لگن دارد، خطر مشخصی
دارند، خطر ابتلاء به زخم فشاری درفردیکه بتواند خودش را حرکت دهد، کمتر است.
3.از دست دادن کنترل ادراری و مدفوعی:
اگر شما نتوانید پوستتان را از ادرار و مدفوع یا ترشحات نگهداری کنید شما در خطر هستید.
این ترشحات، نمناک ممکن است پوست را تحریک کند.
4.تغذیه بد:
اگر شما نتوانید یک رژیم متعادل مصرف کنید، پوست شما ممکن است بدرستی تغذیه نشود.
زخم های فشاری بیشتر دوست دارند در جاهایی که پوست سلامت کافی ندارد ایجاد شوند.
5.کاهش سطح هوشیاری :
زمانیکه سطح شعور عقلی پایین باشد، یک شخص نمی تواند از زخم فشاری جلوگیری کند مسائل
بهداشتی می تواند تحت تأثیر آگاهی ذهنی بیمار قرار بگیرد.
علائم زخم بستر:
گاهی اوقات زخم بستر به علت فشار در مدت زمان کوتاه ایجاد می شود و یا در برخی مواقع یک
فشار کم در مدت زمان طولانی باعث این عامل می شود. در این شرایط باید بدن فرد بیمار
به صورت مداوم معاینه و کنترل شود تا در صورت مشاهده زخم سریعا درمان شود.
علائم بیماری شامل:
- تغییر رنگ ناحیه پوست صدمه دیده
- احتمال آسیب سطحی یا عمقی در پوست آسیب دیده که گاهی اوقات باعث چرک و عفونت و ترشح مایع می شود.
- سفت، گرم و یا اسفنجی شدن بافت پوست.
- ایجاد تب و عفونت در بعضی بیماران
برای شدت زخم بستر یا زخم فشاری چهار مرحله توصیف شده است:
- در مرحله اول تغییر رنگ پوست ایجاد می شود و پوست تحت هیچ شرایطی به رنگ عادی خود باز نمی گردد.
- در مرحله دوم لایه سطحی پوست آسیب می بیند یا در بعضی افراد تاول ایجاد می شود.
- در مرحله سوم زخم های باز نسبتا عمیق ایجاد می شود.
- در مرحله چهارم که شدید ترین مرحله می باشد، زخم ها می توانند به استخوان برسند و باعث عفونت عضلات و استخوان ها شوند.
درمان به کمک ارایه اطلاعات به بیمار جدید ترین و کم هزینه ترین راه جهت ارتقای سطح سلامت و افزایش کیفیت زندگی افراد است. در اطلاعات درمانی آگاهی های لازم پیرامون وضعیت فعلی و راه کار های درمان و پیشگیری از بروز مجدد رخداد پاتولوژیک به بیمار آموزش داده شده و خود اوست که نقش محوری را در اصلاح وضعیت خود ایفا می کند
برای دریافت مشاوره و درمان سریعتر میتوانید با شماره 02143682 تماس بگیرید.