درمان پارگی دیسک کمر در سایت مرکز پزشکی درمانی نسخه به شرح می پردازیم
پارگی دیسک کمر
یکی از مشکلات شایع ستون فقرات که میتواند منجر به درد شدید، محدودیت حرکتی و اختلال در کیفیت زندگی شود پارگی دیسک کمر است. این عارضه معمولاً در ناحیه کمری (بین مهره های L4 تا S1) رخ می دهد و در اثر فشار، بلند کردن اجسام سنگین، ضربه یا فرسایش تدریجی دیسک ایجاد می شود.
در این مقاله، به بررسی جامع راه های درمان پارگی دیسک کمر، از روش های خانگی تا درمان های تخصصی و جراحی می پردازیم.
علائم پارگی دیسک کمر
قبل از پرداختن به درمان پارگی دیسک کمر، شناخت علائم پارگی دیسک کمر اهمیت زیادی دارد. مهم ترین نشانه ها عبارتند از:
درد در ناحیه کمر که ممکن است به پاها منتشر شود (درد سیاتیکی)
بی حسی، گزگز یا سوزش در باسن، ران یا ساق پا
ضعف عضلانی در پا یا انگشتان پا
بدتر شدن درد هنگام نشستن یا خم شدن
محدودیت حرکتی کمر
در موارد شدیدتر، فرد ممکن است دچار بی اختیاری ادرار یا مدفوع شود که نیاز به مداخله فوری پزشکی دارد.
درمان های غیرجراحی پارگی دیسک کمر
در اغلب موارد، پارگی دیسک با روش های غیرجراحی قابل کنترل و بهبود است. این روش ها شامل:
استراحت نسبی
در مرحله حاد، بیمار باید فعالیت هایی که فشار زیادی به کمر وارد می کند مانند بلند کردن اجسام یا نشستن طولانی مدت را محدود کند. با این حال، استراحت مطلق بیش از چند روز توصیه نمی شود، چون باعث ضعف عضلات کمر می شود.
دارودرمانی
داروها در کاهش التهاب و کنترل درد نقش کلیدی دارند:
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و دیکلوفناک
شل کننده های عضلانی برای کاهش اسپاسم عضلات اطراف دیسک
داروهای مسکن قوی تر مانند ترامادول (در صورت تجویز پزشک)
کورتیکواستروئیدها به صورت خوراکی یا تزریقی برای کاهش التهاب شدید
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی به بازگرداندن عملکرد طبیعی کمر و کاهش فشار از روی دیسک کمک می کند. تمرینات تقویتی، کششی و تمرینات تثبیت کننده ستون فقرات تحت نظر فیزیوتراپ باعث بهبود تدریجی می شوند. از تکنیک هایی مانند اولتراسوند تراپی، لیزر درمانی، تحریک الکتریکی (TENS) و تمرینات مککنزی می توان بهره گرفت.
تزریق اپیدورال
در برخی بیماران، تزریق داروهای کورتونی به فضای اپیدورال اطراف نخاع، می تواند التهاب ریشه های عصبی را کاهش داده و درد را به طور چشمگیری تسکین دهد.
اصلاح سبک زندگی
تغییر عادت های روزمره از جمله اصلاح وضعیت نشستن، استفاده از صندلی ارگونومیک، اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین و کاهش وزن می تواند روند بهبودی را سرعت دهد.
درمان های جایگزین (طب مکمل)
در کنار درمان های پزشکی، برخی روش های طب مکمل می توانند به کاهش درد و بهبود وضعیت بیمار کمک کنند:
طب سوزنی: تحریک نقاط خاصی از بدن با سوزن های ظریف که به بهبود جریان انرژی و کاهش درد کمک میکند.
ماساژ درمانی: کاهش تنش عضلانی و بهبود گردش خون اطراف مهره ها.
اوستئوپاتی و کایروپراکتیک: برای تنظیم ستون فقرات که باید توسط متخصصان مجرب انجام شوند.
چه زمانی جراحی لازم است؟
در صورت عدم پاسخ مناسب به درمان های غیرجراحی پس از گذشت ۶ تا ۱۲ هفته، یا در صورت بروز علائم شدید مانند بی اختیاری یا ضعف پیشرونده عضلات، جراحی ضرورت پیدا می کند. مهم ترین انواع جراحی پارگی دیسک کمر عبارتند از:
دیسککتومی
در این روش جراح بخش بیرون زده یا پاره شده دیسک را که به عصب فشار وارد می کند، خارج می کند. این روش رایج ترین جراحی برای درمان پارگی دیسک کمر است.
میکرودیسککتومی
نسخه ای دقیق تر و با تهاجم کمتر از دیسککتومی است که با ابزارهای میکروسکوپی انجام می شود و بیمار معمولاً بهبودی سریع تری دارد.
لامینکتومی
در این جراحی، بخشی از لامینا (قسمت پشتی مهره) برداشته می شود تا فشار از روی نخاع یا ریشه های عصبی کاهش یابد.
فیوژن مهره ای
در مواردی که بی ثباتی مهره ها وجود دارد، دو یا چند مهره به یکدیگر جوش داده میشوند تا از حرکت و درد جلوگیری شود. این روش بیشتر در موارد شدید و مزمن کاربرد دارد.
مراقبت های پس از درمان
مهم نیست بیمار تحت درمان دارویی قرار گیرد یا جراحی، مراقبت های پس از درمان نقش اساسی در بهبودی کامل دارند:
رعایت اصول بلند کردن اجسام، از زانو خم شوید، نه از کمر.
فعالیت فیزیکی منظم شامل پیاده روی، تمرینات کششی سبک و شنا
پرهیز از نشستن طولانی( هر ۳۰ تا ۴۵ دقیقه یکبار بلند شوید و چند دقیقه راه بروید).
رژیم غذایی سالم و کاهش وزن
پوشیدن کفش مناسب (کفش های راحت و طبی از وارد شدن فشار به ستون فقرات جلوگیری میکنند).
نقش ورزش در بهبود پارگی دیسک کمر
یکی از مؤثرترین راه های درمان پارگی دیسک کمر و پیشگیری از عود مجدد، انجام منظم ورزش های مناسب است. البته توجه به این نکته ضروری است که شروع ورزش باید پس از مرحله حاد درد و با مشورت پزشک یا فیزیوتراپیست انجام شود. تمرینات کششی و تقویتی ملایم به بازگرداندن تعادل عضلانی و کاهش فشار روی ستون فقرات کمک میکنند.
مهم ترین تمرینات مفید برای دیسک کمر عبارتند از:
1-تمرین پل به تقویت عضلات گلوتئال و پایین کمر کمک میکند.
2-تمرین زانو به سینه باعث کشش عضلات پایین کمر می شود و درد را کاهش می دهد.
3-تمرین گربه شتر، حرکتی کششی برای افزایش انعطاف پذیری ستون فقرات است.
4-تمرین مککنزی مخصوص کاهش فشار از روی دیسک بیرون زده است.
نکته مهم این است که از انجام تمریناتی که باعث تشدید درد می شوند، پرهیز شود. هرگونه ورزش شدید، پرش، بلند کردن وزنه های سنگین یا حرکات چرخشی کمر در این دوره ممنوع است.
آیا پارگی دیسک کمر قابل برگشت است؟
سؤالی که بسیاری از بیماران می پرسند این است که آیا پارگی دیسک درمان قطعی دارد یا نه؟ پاسخ این است که بسته به شدت آسیب و شرایط فردی، در بسیاری از موارد پارگی دیسک به صورت طبیعی و با درمان محافظه کارانه (غیرجراحی) بهبود می یابد. بدن انسان قادر است مایع داخلی دیسک پاره شده را به مرور جذب کرده و التهاب را کاهش دهد.
اما در مواردی که فشار زیادی روی عصب ایجاد شده یا ساختار دیسک به شدت آسیب دیده باشد، ممکن است به درمان های پیشرفته تر از جمله جراحی نیاز باشد.
در نهایت، پارگی دیسک کمر گرچه می تواند دردناک و ناتوان کننده باشد، اما با تشخیص به موقع و رعایت راهکارهای درمانی مناسب، اغلب بیماران بدون نیاز به جراحی بهبودی قابل توجهی می یابند.
ترکیب درمان های پزشکی، فیزیوتراپی، اصلاح سبک زندگی و در صورت لزوم، جراحی، می تواند به بازگشت بیمار به فعالیت های روزمره کمک کند. اگر دچار دردهای مزمن یا علائم نگران کننده هستید، مشورت با متخصص ستون فقرات یا جراح مغز و اعصاب بهترین راه برای انتخاب مسیر درمان پارگی دیسک کمر است.
درمان به کمک ارایه اطلاعات به بیمار جدید ترین و کم هزینه ترین راه جهت ارتقای سطح سلامت و افزایش کیفیت زندگی افراد است. در اطلاعات درمانی آگاهی های لازم پیرامون وضعیت فعلی و راهکارهای درمان و پیشگیری از بروز مجدد رخداد پاتولوژیک به بیمار آموزش داده شده و خود اوست که نقش محوری را در اصلاح وضعیت خود ایفا می کند
برای دریافت مشاوره و درمان سریعتر میتوانید با شماره 02143682 تماس بگیرید.
گفتگو در مورد این post