انگشت ماشه ای یا گیر کردن انگشت

انگشت ماشه ای یا گیر کردن انگشت در سایت مرکز پزشکی درمانی نسخه به شرح می پردازیم

انگشت ماشه ای یا گیر کردن انگشت

عارضه انگشت ماشه ای و شست ماشه ای حالتی است که در آن حرکت زردپی ها وقتی که انگشتان را

خم می کنند یا شست را روی کف دست خم می کنند تحت تأثیر قرار می دهد و سبب گیر کردن

انگشت به حالت خمیده مانند حالت کشیدن ماشه می شود.

ساختمان تشریحی انگشت ماشه ای یا گیر کردن انگشت

زردپی هایی که انگشتان را حرکت می دهند روی انگشت توسط رباط هایی نگه داشته می شود.

این رباط ها یک کمان را در بالای استخوان ایجاد می کنند که این حالت باعث ایجاد تونلی برای

حرکت زردپی ها می شود تا به راحتی روی استخوان حرکت کنند. جهت حفظ حرکت روان زیر

رباط ها، زردپی ها توسط یک پوشش لغزنده به نام تنوسینوویوم پوشیده شده اند. تنوسینوویوم

اصطکاک را کم می کند و اجازه می دهد که زردپی های عضلات خم کننده به راحتی در تونلی که

توسط رباط ها ایجاد شده است بلغزند و دست بتواند فعالیت هایی مثل چنگ زدن را به راحتی

انجام دهد.

علل 

حرکت ماشه ای نتیجه ضخیم شدن زردپی و در نهایت ایجاد یک حالت گره مانند در زردپی

است. همچنین افزایش ضخامت رباط ها وجود دارد. لغزیدن و حرکت یکنواخت و مداوم زردپی

درون رباط ها، سبب تحریک زردپی و تورم آن و در نتیجه ایجاد گره می شود. بیماری التهابی

روماتیسم مفصلی پاره شدن بخشی از زردپی، آسیب مکرر توسط دستگاه های با حرکت لرزشی،

گرفتن طولانی مدت فرمان اتومبیل می توانند انگشت ماشه ای ایجاد کنند. عفونت یا تخریب

سینوویوم می تواند یک تورم گرد ایجاد کند که باعث ایجاد گره در زردپی می شود. انگشت

ماشه ای می تواند به صورت یک نقص مادرزادی که باعث ایجاد گره در زردپی شود بوجود آید

این حالت تا زمانی که کودک قدرت استفاده از دست را پیدا نکرده تشخیص داده نمی شود.

همچنین بالا رفتن سن می تواند علتی برای انگشت ماشه ای باشد. از دیگر علل آن می توان به

بیماری های مختلف مانند دیابت، نقرس، آرتروز مفصل، آسیب های قبلی که این می توانند

عاملی برای ایجاد انگشت ماشه ای یا گیر کردن انگشت باشند.

علائم انگشت ماشه ای یا گیر کردن انگشت

علائم انگشت ماشه ای یا شست ماشه ای شامل: درد و احساس یک صدای تق مانند وقتی که

انگشت یا شست خم می شود است. درد معمولاً وقتی که انگشت یا شست را خم و راست

می کنید ایجاد می شود. حساسیت معمولا در اطراف گره وجود دارد در قاعده انگشت یا شست

احساس تق کردن وقتی ایجاد می شود که گره در داخل تونلی که توسط رباط ها ساخته شده

حرکت می کند با راست کردن انگشت گره در فاصله دورتری نسبت به رباط های احاطه

کننده اش قرار می گیرد، وقتی که انگشت خم می شود این گره از زیر این رباط ها عبور می کند

و می تواند باعث ایجاد صدای تق شود. اگر گره خیلی بزرگ شود ممکن است از زیر رباط ها عبور

کند ولی در نزدیکی لبه رباط گیر کند. گره نمی تواند به سمت عقب تونل حرکت کند و انگشت در

حالت خم شده قفل می شود و در حالت شبیه حرکت انگشت برای کشیدن ماشه باقی می ماند.

تشخيص انگشت ماشه ای یا گیر کردن انگشت:

تشخیص انگشت ماشه ای یا شست ماشه ای با معاینه بالینی است. معمولاً یک تق کردن قابل

لمس هنگامی که گره زیر رباط اول انگشت حرکت می کند احساس می شود. در حالت پیشرفته

گره می تواند متورم شده تا اینکه گیر کند و انگشت در حالت خم شده قفل شود. هیچ آزمایش و

یا عکس رادیوگرافی جهت تشخیص لازم نیست.

پیشگیری و درمان انگشت ماشه ای یا گیر کردن انگشت

متأسفانه درمان های فیزیوتراپی در مورد انگشت ماشه ای زیاد مؤثر نیست. هر چند که درمان

انگشت ماشه ای بسته به شدت آن متفاوت است و این مشکل حالت یک وضعیت خطرناک

نیست .دو نوع درمان متفاوت داریم یکی درمان های غیر جراحی و دیگری درمان جراحی.

درمان غیر جراحی انگشت ماشه ای شامل:

 استراحت که می تواند کمک کننده باشد، همچنین انجام ماساژ و انجام تمرینات حرکتی دست،

تزریق داروها  و تزریق استروئید که تزریق کورتون در غلاف زردپی می تواند التهاب را کم، گره را

کوچک کند، تا حرکت ماشه ای از بین برود. ولی این کار فقط برای مدت کمی مؤثر است .

درمان دیگر که درمان جراحی انگشت ماشه ای یا گیر کردن انگشت می باشد، اساسی و برای باز

کردن رباطی است که باعث انسداد حرکت گره شده است. جراحی به صورت سرپایی قابل انجام

است و نیاز به بستری نیست جراحی می تواند تحت بیهوشی عمومی یا بیحسی موضعی انجام

شود. بیحسی موضعی نوعی از بیهوشی است که تنها قسمتی از اعصاب بدن بیحس می شود.

تزریق نوواکائین می تواند عصب را برای چند ساعتی بلوک کند. استفاده از بیحسی موضعی در

ناحیه زیر بغل می تواند بازو را بیحس کند و نیز بیحسی مچ بدهد. جراحی می تواند فقط با

تزریق نواکائین در محل برش انجام شود.

درمان به کمک ارایه اطلاعات به بیمار جدید ترین و کم هزینه ترین راه جهت ارتقای سطح سلامت و افزایش کیفیت زندگی افراد است. در اطلاعات درمانی آگاهی های لازم پیرامون وضعیت فعلی و راه کار های درمان و پیشگیری از بروز مجدد رخداد پاتولوژیک به بیمار آموزش داده شده و خود اوست که نقش محوری را در اصلاح وضعیت خود ایفا می کند

برای دریافت مشاوره و درمان سریعتر میتوانید با شماره 02143682 تماس بگیرید.